KOMENTÁŘ: Poplach ve špitálech. Praktici chtějí předepisovat více léků

11. 07. 202315:16
KOMENTÁŘ: Poplach ve špitálech. Praktici chtějí předepisovat více léků
foto: Redakce PrahaIn.cz/Vítězslav Dobeš

„A vy teď tomu doktoru Sovovi zavoláte a pěkně se omluvíte!“ Tímto příkazem přednosty oddělení končí v legendárním seriálu Nemocnice na kraji města scénka, v níž si starý doktor Sova – toho času ovšem již jako běžný obvoďák na chvostu kariéry – dovolil určit pro své nemocniční kolegy diagnózu pacienta.

Čtenářům ve věku 50 let a starším jistě není třeba vysvětlovat veškeré aspekty celé zápletky. Těm ve středních letech lze opatrně doporučit zhlédnutí Nemocnice, když třeba uvíznou na horské chatě, kde nevypnuli internet. No a těm nejmladším je to šumafuk, jelikož jakési dojmologie z druhé poloviny 20. století jsou pro ně něco jako příběhy ze starověkého Egypta.

Klíčové sdělení pro potřeby tohoto článku: Současní praktičtí lékaři by rádi svým pacientům předepisovali některé speciální léky stejně jako jejich odborněji zaměření kolegové. Ti se naopak brání, že praktik prý často nemá kontextové informace o stavu pacienta, a proto údajně nemůže kvalifikovaně rozhodovat o léčbě.

Registry na nic?

Dvě zásadní otázky zní: 1. Jak to ve zdravotnictví vypadá se všemi těmi báječnými centrálními registry, z nichž by se zdravotník dozvěděl veškeré informace o konkrétním člověku? 2. Kam se vytratil obvyklý model, že praktický lékař je ten, kdo by měl toho o svém pacientovi vědět nejvíc? Při hledání odpovědi na první dotaz samozřejmě mnoho lidí napadne, že v tradičně prolobbovaném Česku všechny možné registry vznikají kvůli zájmům kohokoli jiného, než je pacient (občan), a podle toho taky vypadají. A druhá otázka? Praktik by měl být v ideálním případě rodinným lékařem. To je však z hlediska kvantitativní medicíny pochopitelně dávno passé.

Rovněž mezi praktickými lékaři se vyskytují nejrůznější „Cvachové“, když už tedy byla zmíněna Nemocnice na kraji města. Některé obvodní exempláře si pletou diagnózy a předepisují na všechno acylpyrin nebo ještě „lépe“ antibiotika. Z obecných debat nicméně vyplývá, že většina lidí je s péčí svého obvoďáka spokojená.

Válek pro, docenti proti

Zatímco ministr zdravotnictví Vlastimil Válek je pro návrh, aby praktičtí lékaři mohli předepisovat více léků, proti se ozývají hlavně odborná lékařská sdružení. Největší zdravotní pojišťovna – VZP – se spíše přiklání k názoru ministra, což nakonec asi bude rozhodující.

Mnozí pacienti by jistě přivítali, kdyby místo několikahodinového čekání v nemocnicích mohli přijít v určený čas ke svému praktickému lékaři a od něj si nechat předepsat příslušné léky. Zbytečné jsou obavy, že by to bylo pro praktiky obtížnější z hlediska kvalifikace. Pokud vystudovali jeden z nejnáročnějších oborů vůbec, určitě se zvládnou orientovat také v dalších konsekvencích medicíny. A kde si nebudou jisti – tam pošlou pacienta do špitálu k tolik vzývanému specialistovi.

Připomeňme si, že v současné době jsou hitem různé platformy, jako například on-line ordinace a podobné „vychytávky“. Existuje silný názor, že nástup umělé inteligence změní diagnostické metody a „vymaže“ z trhu práce internisty.

Je možné, že řadě odborníků z toho vstávají hrůzou vlasy na hlavě. Nic však neudělají s faktem, že i zdravotnictví čekají postupem času velké změny v duchu dynamicky se měnícího světa. Ta stará nemocnice se skutečně jednou ocitne na úplném okraji města.

Tagy

Speciály

Kudy kráčel zločin
Tajnosti slavných