Na vlastní kůži: Jednodenní pobyt v nemocnici

REPORTÁŽ: V Česku přibývá počet jednodenních zákroků, řadu z nich zvýhodnily i pojišťovny. Pokud to dovoluje zdravotní stav pacienta, je propuštěn do 24 hodin od výkonu. Nemocnicím se tak snižují náklady a uvolňují místa na lůžkách. Jak takový jednodenní pobyt vypadá?

Nemocnice mají stále větší zájem o jednodenní péči, která výrazně zkracuje dobu pobytu pacienta v nemocnici. Tento typ péče je přesně naplánovaný a je kladen důraz na minimálně invazivní výkony, jak na svém webu píše například Všeobecná zdravotní pojišťovna.

Jak takový pobyt vypadá? 

Na vlastní kůži si Cetrum jednodenní péče vyzkoušela i redaktorka PrahaIN.cz, ta byla v prosinci hospitalizovaná v Nemocnici Hořovice, kde jsou na tento systém připraveni. Vše běželo jak na drátkách, za celou dobu nenastalo žádné zdržení, což je pro jednodenní péči důležité.

Na příjem do nemocnice dorazila nalačno dle instrukcí v 7 hodin ráno i se všemi potřebnými dokumenty. Dopravila se sem v ranních hodinách z Prahy vlakem a poté z nádraží autobusem, který staví přímo před nemocnicí.  V nemocnici vyplnila se zdravotní sestrou dotazník a poté byla poslána do ambulance k anesteziologovi, který vyhodnotil, zda je vše v pořádku a zda může zákrok podstoupit. Se všemi papíry se poté vrátila zpět na ortopedické oddělení a byla přijata na pokoj. Ten byl nově zařízený a vybavený, včetně TV s klasickou nabídkou programů a polohovací postele s tlačítkem na ovládání osvětlení i přivolání sestry. Na pokoj byla napojena i z části celoprosklená sesterna.

Poté dostala redaktorka od zdravotní sestry premedikaci a byla vyzvána k tomu, aby se převlékla a připravila se na převoz na patro, kde jsou operační sály (tou dobou je zhruba 9:30). Všichni zdravotníci se po celou dobu snažili, aby se pacienti cítili v prostředí nemocnice co nejvíce bezpečně a příjemně, snaží se s nimi i komunikovat o běžných věcech, aby opadla velká nervozita z výkonu.

Další zdravotnický personál pacientku převezl na operaci, kde ji lékař a sestra s anestezioložkou popsali kroky operace. Následuje ještě několik vtipů na rozptýlení, než redaktorka upadne do narkózy.

Zhruba po 30 až 40 minutách došlo k probuzení, již na dospávacím pokoji byl anestezioložkou zkontrolován celkový zdravotní stav po operaci včetně reakcí na podněty. Anestezioložka zde v tuto chválí nechává prostor se z narkózy zcela probudit a zkouší s pacientem komunikovat. Po vyhodnocení, že je vše v pořádku, dochází k převozu zpět na pokoj.

Po pár hodinách po operaci přichází pro ortopedické pacienty čas, samozřejmě v závislosti na typu operace, na první krůčky. S těmi pomáhala ochotně zdravotní sestra.

Do tří hodin od výkonu přišel na pokoj i lékař, který provedl operaci, a informoval pacientku o provedeném výkonu, sdělil doporučení následné rekonvalescence i datum kontroly. 

Propuštění

Druhý den ráno přišla kolem páté ráno sestra, v půl osmé i lékaři, kteří kontrolují pooperační stav a sdělují, že je vše v pořádku a pacientka může být propuštěna domů.

Jídlo

Strava v nemocnicích může být předmětem diskuzí, především pokud se jedná o kvalitu a chuť. V Nemocnici Hořovice byla však strava po celou dobu pobytu velmi chutná. K večeři například podávali hovězí plátek s omáčkou a rýží, který výborně zasytil po celém dni zotavování. Na snídani poté mile překvapily čokoládové croissanty s kakaem a jablkem. Ačkoliv se nejedná o typickou dietní stravu, rozhodně potěšila nejednoho pacienta. 

Jako jedni z prvních domů

Jak dříve uvedla ČT24 na svém webu, průměrně stráví český pacient v nemocnici necelých šest dní. Oproti tomu například v Německu nebo Lucembursku je to sedm dní, v Portugalsku poté dokonce více než devět dní.

K říjnu roku 2023 poskytovalo jednodenní péči již 166 zařízení a podstoupilo jej 25 tisíc pacientů.

Mezi zákroky jednodenní péče nyní patří například výměna kolenního kloubu, operace kýly, cyst, slepého střeva, některé zákroky na žílách a žaludku nebo vyoperování kostních výrůstků.

Seznam Zprávy popisovaly již dříve na svém webu hlavní důvody, proč má jednodenní medicína zásadní benefity pro české zdravotnictví.

Prvním z nich je podle serveru například výhoda pro pacienty. Ti se mohou zotavovat po zákroku v příjemném prostředí svého domova, kde se zároveň mohou vyvarovat riziku infekce během hospitalizace.

Velkou motivací pro nemocnice je nejen přiblížení se standardům moderní medicíny, ale také nemalé úspory na náklady spojené s hospitalizací a péčí o pacienta. Podle analýzy, ze které Seznam zprávy čerpaly, by mohla Česká republika ušetřit zhruba 300 tisíc lůžkodní ročně, což odpovídá úspoře až 1,2 miliardy korun. 

„Dlouhodobým problémem pro rozvoj jednodenní péče v Česku byly skutečně úhrady. V oborech, kde byly úhrady nastaveny trochu atraktivněji, se jednodenní péče jakž takž rozvinula, příkladem je ortopedie,“ uvedl v roce 2023 pro Seznam zprávy ekonom Pavel Hroboň, člen Národní ekonomické rady vlády.