foto: Redakce, PrahaIN.cz/Návštěva zubního lékaře
Úpravy se týkají především úhrad zubních výplní, ošetření zubních kanálků a dalších výkonů. Poprvé bude umožněno, aby si pacient uhradil rozdíl v ceně plně hrazených a nehrazených zákroků. O změně informovala Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP), úpravy se ale budou týkat i klientů jiných pojišťoven.
Jen u VZP se odhaduje růst nákladů v případě bílých plomb a ošetření kořenových kanálků o necelé 3 miliardy korun. „Zvýšené náklady vnímáme jako dobrou investici do zdravotní péče našich klientů. Pacientům zajistí dostupnější péči, nebudou již odkládat návštěvu zubaře třeba z finančních důvodů. Motivováni budou k lepší péči i dodržování prevence, pravidelné kontroly totiž zachytí i menší kaz, jehož ošetření spíše pokryje 900 korun hrazených pojišťovnou,“ uvedl v tiskové zprávě Jan Bodnár, náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči.
Podle jeho slov jde o krok směrem k férovějšímu systému, který zohledňuje potřeby pacientů i ekonomickou realitu ordinací.
Otázky nad bílou výplní zůstávají
Zřejmě největší novinkou je, že bude hrazena bílá výplň. U dětí a mladistvých do 18 let zůstává plný rozsah úhrad i pro kvalitnější vrstvené výplně a kompletní ošetření kořenových kanálků bez ohledu na zvolený materiál či postup. U dospělých pacientů bude plně hrazena nevrstvená výplň z fotokompozitu, která má hodnotu 900 korun. O její kvalitě ale spekulují jak samotní zubaři, tak i prezident České stomatologické komory Roman Šmucler, který hovořil o nepochopení zákona.
„Hrazená má být nevrstvená bílá výplň, která skoro nic nevydrží, většinou je stejně potřeba dát víc vrstev, což už si samozřejmě pacient zaplatit musí,“ sdělila nám zubní lékařka. O tom jsme psali ZDE.
Novinky přinesou také změny v ošetření kořenových kanálků. U dospělých zůstane plně hrazená varianta ošetření metodou centrálního čepu, pokud ale pacient nezvolí tuto metodu, může si zvolit jinou a zaplatí rozdíl.
Od 1. července konec amalgámu
Další velkou změnou bude úplný konec amalgámových výplní. Může za to nejenom evropská legislativa, která omezila jejich používání kvůli obsahu rtuti, ale i důraz na bezpečnost pacientů. Lékař bude moci využít amalgám jen ve zcela výjimečných případech, kdy to považuje za naprosto nezbytné z důvodu specifických zdravotních potřeb pacienta. Tato změna nastane až 1. července příštího roku.
Do 30. června příštího roku lze v České republice při stomatologickém ošetření používat amalgám u všech pacientů kromě ošetření dočasných zubů, u dětí do 15 let věku a při ošetření těhotných a kojících žen. Výjimkou jsou případy, kdy to zubní lékař považuje za naprosto nezbytné z důvodu specifických zdravotních potřeb pacienta. O tom informovala Česká stomatologická komora.
Zubní lékaři mají povinnost pacienta předem informovat o tom, které výkony a materiály jsou hrazeny a na které je potřeba doplatek.